阴茎硬结症类病辨别

来源:重庆中德生殖医院时间:2016-11-23

  阴茎硬结症,是一种原因不明的阴茎纤维硬结性疾病,也称阴茎纤维性海绵体炎、慢性海绵体炎、纤维织炎等。1743年De•La•Peyronie首先对其病理与诊治作了详细论述,故此病又称Peyronie氏病。此病以阴茎背侧有单个或多个条索状硬结,按时质硬为主要临床表现,以30岁~50岁左右的中年人多见。其病位在阴茎,多因痰浊与瘀血搏结而成,中医称之为“玉茎结疽”、“阴茎痰核”等。阴茎硬结症平时无明显症状,但严重者则影响性生活,一般无其他不良后果。

阴茎硬结症

  【类病辨别

  重庆中德生殖医院指出:本病应注意与阴茎骨化病,阴茎结核及阴茎癌鉴别。

  (一)阴茎骨化病

  阴茎骨化病是阴茎海绵体胶原纤维增生发生钙化所致,临床上十分罕见。虽然临床表现也有阴茎勃起时疼痛,性交困难。但阴茎局部不是一个或多个硬结,而是整个阴茎海绵体质地比较坚硬。因此,阴茎背侧的触诊是鉴别诊断的一种好方法。另外阴茎X线摄片检査可以见到阴茎海绵体骨化的征象;阴茎海绵体造影可以显示充盈缺损征象,阴茎有密度增高的阻光阴影。这些都是鉴别诊断的参考依据。

  (二)阴茎结核

  阴茎结核是结核杆菌侵犯阴茎而造成的病变。当结核在海绵体内蔓延时,局部若发生纤维化也可使阴茎发生弯曲。阴茎结核也很罕见,阴茎结核的好发部位多为阴茎头部,表现为结节或慢性溃疡,这些特点与阴茎硬结症不同。局部活捡、结核病灶及溃疡分泌物的直接涂片或培养査出结核杆菌是鉴别诊断的重要手段。

  (三)阴茎癌

  阴茎癌若浸润阴茎海绵体时,可使海绵体出现硬结,但发病部位常为阴茎头、包皮内板、冠状沟处。局部活检发现癌细胞是鉴别诊断的有力依据。另外阴茎癌的病人可以有其它部位的转移灶,如肺部转移癌、骨转移癌等,且全身状况较差,预后不好。

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