异位可控性回盲肠膀胱术

来源:重庆中德生殖医院时间:2016-12-26

  异位可控性回盲肠膀胱术有什么优点?

 

  Verhooger于1。年首先提出盲肠膀胱替代术,利用阑尾作为输出道,后来Merricks和Cilchristl949年提出用回肠瓣的作用控制尿液,克服了阑尾易发生炎症狭窄的缺点,Kuss 1958年提出将回肠套处入盲肠进一步加强了控制尿液功能。异位可控性回育肠膀胱术是将盲肠游离后制作成一个储尿袋,把输尿管移植于盲肠上,再将阑尾、末端回肠做成的乳头状瓣膜,行皮肤造瘘引流尿液。

异位可控性回盲肠膀胱术

 

  异位可控性回盲肠升结肠膀胱术有哪几种方案?

 

  异位可控性回盲肠升结肠膀胱术的方案有很多,如Mainz储尿袋主要由回肠构建,Indiana储尿袋大部分由升结肠构建。

 

  (1) Mainz储尿袋:术中升结肠取10一15cm,回肠从回盲瓣开始量取40 - 55cm。截断肠袢两端,在对系膜缘剖开肠袢。近侧回肠20 - 25cm不剖开,构建一个套叠回肠瓣,缝合锗尿囊前壁,腹壁造口固定回肠瓣。

 

  (2) Indiana储尿袋:术中截取25cm的盲肠、升结肠和15-18cm的末端回肠,在对系膜缘剖开盲肠和3/4升结肠,对折缝合,回肠末端问断缝合缩小回肠口径。腹壁造口固定回肠。

 

  

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