膀胱外翻可有哪些伴发畸形

来源:重庆中德生殖医院时间:2016-12-20

  膀胱外翻可有哪些伴发畸形?

 

  (1)骨骼肌肉异常:所有膀胱外翻病人都有典型的耻骨联合增宽,这与髂骨外旋有关。这些骨盆结构的旋转畸形导致阴茎短小、摆动。髋臼后侧位引起下肢外旋导致蹒跚行走步态。

 

  (2)腹部异常:由于异常的泄殖腔膜提前破裂,三角区缺失,被开放的膀胱占据。腹直肌前鞘企图在中线融合,在尿道和膀胱颈后方形成“象耳样“突起,插在耻骨联合韧带之间。在三角区缺失的顶部是脐部,膀胱外翻病人脐与肛门之间的距离是缩短的。虽然脐病存在,但通常不太大。

膀胱外翻

 

  (3)肛门、直肠异常:会阴短而宽,肛门前移,位于尿生殖隔后面。肛门括约肌也前移。在早期肛门控制能力不完善,有些病人不能控制稀便。有些病人有直肠脱垂。

 

  (4)男性生殖系统异常:男性生殖系统异常较严重,是外科修复最棘手的部分。早期认为膀胱外翻病人的阴茎海绵体长度和直径都正常,阴茎短小与海绵休脚分离、背曲和尿道沟短有关。

 

  近来研究认为,膀胱外翻病人的阴茎海绵体前部的长度较正常人为短。阴茎海绵体后部的直径较正常人为粗。阴茎背曲和尿道沟短严重时龟头接近精阜。前列腺的体积、重量与正常相比无变化,但前列腺不包绕尿道,尿道位于前列腺的前面。输精管和射精管正常。

膀胱外翻

 

  (5)女性生殖系统异常:与男性生殖系统重建相比,女性生殖系统外科修复不算复杂。异常表现有尿道和阴道短。阴道口常常狭窄并向前移位。阴蒂是分裂的,阴唇、阴阜和阴蒂是分开的。子宫、输箱卵管、卵集正常。

 

  (6)泌尿系统异常:上尿路通常是正常的,油尿管进人膀胱角度有变化,闭合膀胱后有逆流。

 

  

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