尿道炎病原学分类

来源:重庆中德生殖医院时间:2017-01-16

  根据引起尿道炎病原体的性质或类型不同而将尿道炎分为淋球菌性尿道炎、非淋球菌性尿道炎、结核性尿道炎、放线菌性尿道炎、细菌性尿道炎、病毒性尿道炎、真菌性尿道炎、滴虫性尿道炎等。

尿道炎

  (一)淋球菌性尿道炎

  淋球菌性尿道炎(Gonococcal urethritis)又称为淋菌性尿道炎或淋病(Gonorrhoea),是由于淋病奈瑟菌感染男性尿道引起的尿道炎症反应。淋菌性尿道炎患者的临床表现主要为尿道疼痛、尿道口红肿、脓性分泌物、尿频、尿急、尿痛等,病原学检査能够在患者尿道或尿道分泌物中发现淋病奈瑟菌。

  (二)非淋球菌性尿道炎

  非淋球菌性尿道炎(Nongonococcal urethritis)也称为非淋菌性尿道炎,通常是指由于衣原体或交原体感染男性尿道引起的淋菌性尿道炎样的尿道炎症反应。其中由衣原体感染引起的尿道炎症反应也称为衣原体性尿道炎,支原体感染引起的尿道炎症反应则称为支原体性尿道炎。非淋菌性尿道炎患者的临床表现与淋菌性尿道炎患者的临床表现较为相似,但非淋菌性尿道炎患者的尿道疼痛常常较淋菌性尿道炎患者的轻,分泌物的量也较少而且常常为白色脓性或清亮粘液性。病原学检査在尿道或尿道分泌物中不能发现淋病奈瑟菌,但能够检出衣原体或支原体。

  (三)结核性尿道炎

  结核性尿道炎(Tuberculous urethritis)又称为尿道结核(Tuberculosis of urethra),是由于结核分支杆菌感染男性尿道而引起的尿道炎症反应。患者的临床表现主要为尿道异常分泌物、尿频、尿痛、尿道流血或血尿、尿线变细等,病原学检查能够在患者尿道或尿道分泌物标本中发现结核分支杆菌。

  (四)放线菌性尿道炎

  放线菌性尿道炎也称为尿道放线菌病(Actinomycosis of urethra),是由于放线菌感染男性尿道引起的尿道炎症反应。患者常常缺乏特异性的症状,其临床表现主要为尿道不适或疼痛、尿痛、血尿等,严重者可形成尿道脓肿或瘘管。病原学俭査可发现硫碘样颗粒及放线菌。

尿道炎

  (五)细菌性尿道炎

  细菌性尿道炎(Bacterial urethritis)通常是指由淋病奈瑟菌、结核分支杆菌及放线菌以外的其他细菌感染男性尿道引起的尿道炎症反应,常见病原体力葡萄球菌、棒状杆菌、链球菌、肠道杆菌等条件致病性细菌。患者的临床表现通常较轻微,常见为尿道口红肿或有少量粘液性分泌物、尿道瘙痒或疼痛、排尿时灼热感或疼痛等,病原学检査不能发现淋病奈瑟菌、结核分支杆菌、放线菌、支原体、衣原体等病原性微生物,但常常可分离出其他革兰阳性或革兰阴性的条件致病性球菌或杆菌。

  (六)病毒性尿道炎

  病毒性尿道炎(Viral urethritis)是由于病毒感染男性尿道而引起的尿道炎症反应,常见为单纯疱疹病毒及人乳头瘤病毒感染所致。患者可表现为尿道口异常赘生物或庖疹、尿道口红肿、尿道疼痛但也可没有疼痛、尿痛或有浆液性分泌物。病原学检查可发现单纯疱疹病毒或人乳头瘤病毒。

  (七)真菌性尿道炎

  真菌性尿道炎(Fungous urethritis)是由于真菌感染男性尿道引起的尿道炎症反应,常见由念珠菌或丝状菌感染所致。患者的主要临床表现为尿道口红肿与瘙痒,尿道瘙痒或疼痛、尿痛、少量粘液性或脓性分泌物等。病原学检查可发现念珠菌或丝状菌。

  (八)滴虫性尿道炎

  滴虫性尿道炎也称为尿道滴虫病(Trichomoniasis of urethra),是由于阴道毛滴虫感染男性尿道引起的尿道炎症反应。患者大多无症状,也可有轻微的尿道瘙痒、不适或疼痛,尿痛或晨起时发现有少量浆液性或脓性分泌物。病原学检查可发现阴道毛滴虫。

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