少尿多尿夜尿增多的原因是什么

来源:重庆中德生殖医院时间:2016-11-26

   1.什么是少尿、无尿和多尿?

 
  正常情况下,成人一天的尿量约为1 500一2 000ml。如24h的尿量少于400m1称为少尿,少于100ml称为无尿。24h的尿量超过2 500ml为多尿。
 
  2.如何正确分析少尿与多尿的病因?
 
  少尿可由各种生理或病理因素引起,如严重腹泻、呕吐、腹膜炎等都能造成脱水而导致有效循环血容量不足,尿的生成减少;肾实质损害、尿路梗阻、急性肾小管坏死等也是引起少尿的常见原因,在分析少尿病因时应予注意。
 
  多尿的鉴别除根据原发病外,还应考虑尿渗透压等因素。常见的有中枢性多尿、肾性多尿和内分泌代谢性多尿等。其中肾性多尿见于各种原因损伤了肾妞质的高渗状态或肾小管上皮细胞对ADH的反应所致。
 
  3.什么是夜尿?
 
  正常人的白天尿量应大于夜间的尿量。年轻人白天尿量(6a. m. – 6p. m.)与夜间尿量(6p.m. -6a.m.)的比值约为2:1。
 
  该比值随年龄增长逐渐降低,60岁约降至1:1。如夜间尿量超过了白天尿量的1/2,称夜尿增多。
 
  4.夜尿增多的常见原因有哪些?
 
  通常,由于晚餐后饮水不多,进食也少,且人睡后体内代谢减低,血流缓慢,流经肾小管的原尿得以充分重吸收,故夜尿总量显着少于白天的尿量。导致夜尿增多的常见原因有:肾功能不全时,随着病情的进展、健存的肾单位数目不断减少,代谢废物漪留于体内,残存肾单位需不分昼夜地连续工作,因此表现为夜尿增加。肾小管间质病变时,因肾浓缩功能受损,病变早期即出现夜尿增加。排尿性夜尿发生于机体存在水分醋留时,如心功能不全患者在晚上卧床后,肾脏血液循环有所改善,利于体内潞留水分排出,表现为尿量增加。精神紧张患者(如长期遗尿者)的夜尿增加称为预防性排尿,逐渐会形成习惯,即精神性夜尿。
 
  

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