化脓性睾丸炎中医病因病机

来源:重庆中德生殖医院时间:2016-11-29

  化脓性睾丸炎是由化脓性致病菌引起的睾丸炎性病变,属于睾丸炎的一种类型,又称为非特异性睾丸炎、急性化脓性睾丸炎,常与附睾炎、精索炎并发。中医称为“子痈”,又名“外肾痈”,俗名“偏坠”。

  重庆中德生殖医院表示:临床上有急、慢性之分。急性者主要表现睾丸红肿疼痛、发热恶寒等;慢性者则以睾丸逐渐肿大,质地硬,疼痛轻微,日久不愈等症为其特征。本病的发生多由感受寒湿,湿热下注或肝经郁热所致。治疗在急性期以清热解毒为主,慢性期以调补肝肾,活血败结为主。化脓性睾丸炎临床并不多见,常继发于体内化脓性细菌性败血症,一般预后尚可,少数可引起睾丸萎缩和男性不育。

化脓性睾丸炎

  【中医病因病机

  1.病因

  (1)感受寒湿 久处寒湿之地,或冒雨涉水,或过食寒凉之品,感受寒湿之邪,寒邪侵犯肝之经脉,经络气机不利,气血瘀阻,结毒而发。

  (2)湿热下注 久处湿热之地,感受湿热邪气,或饮食不节,恣食肥甘辛辣炙爆之品,湿热内生,下注宗筋,发为子痈。

  (3)情志不舒 长期忧思患怒,情志不舒,肝气郁结,疏泄不利,气郁化热,邪热郁结肝经;或外感风热之邪,侵犯肝经,致疏泄功能失常,热郁络阻,发为子痈。

  (4)跌仆损伤 因趺仆外伤,睾丸血络受损,血瘀气滞,络脉空虚,复感邪毒而生子痈。

  (5)过度劳累 房事不节或劳累过度,正气虚弱,则外邪乘虚而入,引发子痈。

  此外,素体阴虚,挟有湿热或血瘀体质,若处南方,感受温热邪气的侵袭,内外合邪,易引发本病。

化脓性睾丸炎

  2.病机 本病病变部位在睾丸,其病理演变过程为:在一种或多种致病因素的作用下,机体阴阳失调,脏腑功能絮乱,气血失常,邪毒下注肝经,蕴结于睾丸,郁久化热,热壅血瘀,肉腐成脓。急性期以邪盛正不衰的实热证候为主,慢性期以正虚邪恋,本虚标实的证候为主。

  若急性子痈失治误治,日久不愈,导致气血不足,可转为慢性子痈;慢性子痈若复感湿热之邪也可转为急性子痈。睾丸外伤,络脉空虚,易感受邪毒,发为急性子痈;阴虚、湿热、瘀血体质,久居气候炎热地区,生活起居失常,劳累过度等也容易导致正气亏虚,感受邪毒,引发子痈。

  子痈后期,若阴津被灼,肾阴亏虚,睾丸失于涵养则易引起萎缩,导致不育。

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