来源:重庆中德生殖医院时间:2017-02-07
淋病是由淋球菌感染引起的性传播疾病,最常见的表现是泌尿生殖系统的化脓性炎症,它主要通过性交传染。
【实验室检查】
1.主接镜检 取尿道分泌物、前列腺按摩液作涂片,革兰氏染色后,高倍镜下可见细胞内外革兰氏阴性双球菌。男性急性淋菌性尿道炎,其阳性率可达90%。淋菌性眼炎可用结合膜分泌物取材,淋病性关节炎穿刺取关节液涂片,也可找到革兰氏阴性双球菌。
2.淋菌培养 是诊断淋病的重要佐证。将取材接种于Thayer-Mania(T-M)培养基或New York city(NYC)培养基中,在36℃,5%~10%CO2环境中培养,24~48小时观察结果。即可见到圆形凸起、湿润、光滑、半透明或灰白色菌落。
3.生化反应 氧化酶试验和糖发酵试验在鉴定淋球菌中有一定的实用意义。气化酶试验是取含二甲基对苯二胺的干试纸条,滴一滴水使试纸条湿润后,将菌落涂在纸条上,10秒钟内淋球菌纸条变成紫色。即氧化酶试险阳性。糖发酵试验是培养基中加入糖类和指示剂,淋球菌分解葡萄糖,但不分解麦芽糖、蔗糖及乳糖,使培养基PH降低,而指示剂顔色改变。这就可以与奈瑟氏菌属中其他菌种相鉴别。
4.血清学和免疫学试验 有人应用血清萤光抗体测定或血清淋球菌菌毛抗体测定及酶联免疫吸附试验测定分泌物中淋球菌抗原等方法诊断淋病,但其抗原变化较多,故诊断结果尚不令人满意。
5.多聚酶链式反应(PCR) 近年来DNA多聚酶链式反应(polymerase chain reaction)扩增技术在病原体检测方面已得到了广泛的应用。用此方法检测淋球菌具有快速、特异、敏感性高等优点,但此项技术在操作过程中存在着污染问题,可出现假阳性。在应用PCR进行研究时需设立对照组。
6.PPNG检测 用纸片酸度定性法检测β-内酰胺酶,使用Whatman1号滤纸,PPNG菌株能使其颜色由蓝变黄,阳性为PPNG,阴性则为非产青霉酶淋球菌(N-PPNG)。
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