中医学诊断男性不育症

来源:重庆中德生殖医院时间:2016-11-20

  中医学诊断男性不育症,强调四诊合参,望诊既要望全身情况,也要望局部情况,同时还应望舌和排泄物。在全身情况中,主要是望神、色、形态,尤其是神色的变化对不育症的诊断具有重要意义。不育症患者中,因情志创伤而引起和诱发的性功能障碍占有相当大的比例。因此,了解患者情志的改变,如表情淡漠,沉默寡言,闷闷不乐或烦躁不安,急躁易怒,或紧张恐惧等,对确诊病因病位有比较大的帮助。

男性不育症

  色乃精气盛衰的外在表现。肾、肝、脾等脏腑的病变,均可由色推知。如黑色主肾虚,或精关不固,或肾精久耗,均致不育。此外,望形态对了解患者体质,以及是否有先天性畸形有一定的作用。

  局部望诊重点在于望前阴及体毛,借此可了解有无生殖器官畸形,同时也可以推测肾精的盛衰。望排泄物,包括痰涎、二便、精液等。观察小便是否是血尿、浊尿,精液望诊重点是观察精液的质地、额色,以及精液排出体外后是否液化。

  闻诊主要是闻声音和嗅气味。不育症患者语言的高低、强弱、清浊、缓急等变化,可以分辨病情寒热虚实。不育症者多有心理因素的不良影响,故当仔细辨听。嗅气味主要是嗅小便、精液的气味。正常精液呈生枣腥味,若有恶臭者,多属实热证,略带腥味者多属虚寒证。

  问诊应该问清病人的既往性生活史、生育史、既往病史、不育药物治疗史等内容,从中发现导致男性不育的病因。

男性不育症

  切诊的重点是切脉和按腹。肾虚者脉多沉,尤以尺部为明显;精血亏少者脉多细涩;脉细小或虚弱者多为先天不足或后天失养,气血两虚;肝郁气滞不育者味多弦。通过触按下腹、阴部,可以了解是否有生殖系畸形及包块肿物等疾患。

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