前列腺肉瘤与前列腺癌的鉴别

　　前列腺肉瘤，听来轻松，其实是一种恶性瘤，发病率比前列腺癌低得多。据上海18所医院从1959一1979年间253例前列腺癌中，肉瘤共14例，占前列腺肿瘤的5。5％，但比前列腺癌的恶性程度要高。既然也是恶性肿瘤，与前列腺癌有什么不同呢？当然从临床上没什么特别价值，区别在于癌变的起源组织不同。构成人体的软组织分为四大类，即上皮组织、肌肉组织、结缔组织及神经组织。凡起于上皮组织的恶性肿瘤，均叫癌。前列腺癌就是起源于前列腺腺泡上皮，或前列腺排泄管上皮的恶性肿瘤。从而可知，凡是起源于上皮组织以外的另外三种组织的癌肿，均叫肉瘤。前列腺肉瘤起源于前列腺的肌肉组织、结缔组织和神经组织。前列腺肉瘤又分为横纹肌肉瘤、平滑肌肉瘤、纤维肉瘤、神经源肉瘤等。前列腺肉瘤的发病年龄，虽也可见于老年人，而最好发的是青年和儿童。有报道，在225例前列腺肉瘤中，半数以上是10岁以下的儿童。为什么好发于儿童呢？初步认为，前列腺肉瘤的发病原因之一，或许与前列腺的胚胎发生异常和发育崎形有关，所以发病的年龄就很小。还有一些尚待研究的原因。从病情表现来说，前列腺肉瘤比前列腺癌的病情恶化得更快，短时间内前列腺就变得很大，很少在5厘米以内者，最大为20厘米，可填满整个小骨盆腔，除出现排尿困难外还出现大便困难，因为压迫了直肠，大小便同时困难的症状，既来得迅速又来得严重；血尿也较前列腺癌厉害；前列腺肉瘤的转移速度极快，特别易引起局部淋巴转移，一旦患此病后，很难活上一二年；年龄越小，其肿瘤的恶性程度越高；治疗效果目前常令人失望。抗肿瘤药无效，放疗效果不大，唯一的办法是早期手术。手术又如何呢？虽施行了广泛性切除，术后复发率也很高，即便做了一次认为最彻底的手术。术后也只能延长短哲的生命时间。

　　从如上所述，此病虽然极少见，由于治疗效果极差，对本病应高度警惕，当发现莫名其妙的排尿不畅时，特别是青年和儿童，千万不可忽视，迅速去枪查前列腺。对老年人说来，易患前列腺增生，对排尿困难也不大在意，请注意，您一旦有发展迅速的排尿困难时，要想到是否是前列腺肉癌。